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肾癌是起源于肾实质的恶性肿瘤，手术治疗是首选治疗方法。肾癌手术后的患者应定期复查，通常第一年每三个月复查一次，之后每六个月左右复查一次。有无复发和转移主要通过超声、CT等影像学检查来判断。
肾癌常见的复发部位是原发肿瘤所在的肾脏一侧以及同侧的下肾盏或上肾盏。远处转移常见于肝、肺和骨。如果出现以下情况，则考虑肾癌复发或转移： 1.局部复发
1、肉眼可见的肿块：即肾癌根治术后，手术伤口内长出新的肿瘤结节。这时需要根据病理类型再次进行放疗、化疗等综合治疗。
2、镜下残留病灶：由于医生技术水平有限，一些细小的残留病灶无法完全切除。因此，肾癌手术后，少数肿瘤细胞仍未被杀死并继续生长，可表现为局部肿块、疼痛等症状。 ，可采用MRI检查明确诊断，并及时给予放疗、化疗等措施。
2. 远程传输
1.骨转移：常发生于手术后2-5年，最常见于腰椎和肋骨。典型症状有病理性骨折、骨痛、脊髓受压等，可通过X线、CT等影像学方法确诊。如果发现有溶骨破坏的区域肾癌常发生于哪个部位，结合骨扫描、ECT等检查结果肾癌常发生于哪个部位，可以初步判断是否发生骨转移。诊断需要活检组织进行病理检查。对于孤立性骨质疏松性骨折，一般不需要特殊治疗，积极的放疗和化疗就足够了。对于脊髓受压者，应尽快采用手术缓解神经受压。
2.肺转移：约70%的明确肾癌伴有肺转移。患者会出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。胸片显示双肺弥漫性粟粒样改变，经皮活检可获得病理证实。一旦发现肺部转移病灶，应及时采取相应的治疗措施，如放疗、化疗、靶向药物治疗等。
3.肝转移：常发生于术后5-8年。患者会出现右上腹疼痛、黄疸、腹水、恶心呕吐、食欲不振等症状。肝脏彩超、增强CT、磁共振成像（MRI）、甲胎蛋白检测（AFP）等检查可以帮助确诊。一旦发现，应及时治疗病因，必要时联合放疗、化疗等措施。
4.其他转移：在极少数情况下，肾癌还可转移至其他器官，如心脏、胰腺、脾脏、胆囊、膀胱等，患者也会出现相应的临床表现，应引起重视。
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