乡村全科助理医师实践技能常见考点

　　关于“乡村全科助理医师实践技能常见考点——腋窝淋巴检查”，相信对备考乡村全科助理医师考试的考生会有帮助编辑将整理的具体资料分享如下：

　　腋窝淋巴结解剖部位：

　　腋窝一共有五组淋巴群，分别是：

　　腋尖群：位于腋窝的顶部

　　中央群：位于腋窝内侧壁近肋骨处

　　胸肌群：位于胸大肌下缘深部

　　肩胛下群：位于腋窝后皱襞深部

　　外侧群：位于腋窝外侧壁

　　淋巴结检查方法

　　检查左侧时，考生左手握被检查者左手，将前壁稍外展，右手三指（示、中、环指）并拢，稍弯曲，由浅入深，先后触诊被检查者腋窝的：顶部（腋尖群）、内壁（中央群）、前壁（胸肌群）、后壁（肩胛下群）和外壁（外侧群）；

　　检查右侧时，换用左手进行触诊，检查顺序同上述。

　　考试中的注意事项

　　1.腋窝淋巴结一共五个组群，要求能够完整叙述其名称及解剖部位。

　　2.检查左侧腋窝淋巴时，检查者是用右手进行触诊；反之，检查右侧腋窝时，要用左手进行触诊，此处容易被忽视，需要格外注意。

　　3.操作中需要牢记五组淋巴的检查顺序，简要步骤总结如下：

　　先后触诊：顶部→内壁→前壁→后壁→外壁。

　　关于“呼吸频率检查——乡村全科助理医师实践技能考点”，相信对备考乡村全科助理医师考试的考生会有帮助编辑将整理的具体资料分享如下：

　　呼吸频率检查主要通过视诊来进行，检查前要告知被检者取舒适体位，保持平静呼吸，以便观察。

　　检查时，要注意被检者呼吸运动的频率和节律；正常情况下成年男性和儿童以腹式呼吸为主；成年女性以胸式呼吸为主，呼吸频率为12——20次/每分钟，呼吸与脉搏比为1:4。

　　关于“乡村全科助理医师实践技能出题点：脉搏检查”编辑将整理的有关资料分享如下：

　　检查脉搏主要使用触诊法，常选择桡动脉进行，其他备选动脉有肱动脉、股动脉及颈动脉等；

　　具体检查方法为：以示指、中指、环指的指腹，置于患者腕部桡动脉处，并以适当压力触诊桡动脉搏动。

　　注意事项：

　　触诊时间至少30秒钟，并计算被检者脉率，同时感受脉搏的强度、节律以及有无异常变化等。检测一侧脉搏后，需同时检测另一侧桡动脉，以此做对比检查。

　　关于“体温测量——乡村全科助理医师实践技能考点”编辑将整理的有关资料分享如下：

　　体温测量包括腋测法、口测法和肛测法三种，其中腋测法最常考；

　　在测量体温前，应取得被检者配合，并嘱咐被检者安静休息30分钟；同时确保检查环境中无影响检测体温的冷热物体。

　　测量体温时，首先检查体温计读数应小于35℃；同时检查被检者腋窝有无汗液，若汗液较多，应擦干腋窝，以免影响测量结果；然后将体温计水银端置于被检者腋窝顶部，嘱被检者上肢夹紧体温计，10分钟后读数。

　　注意事项：

　　1.测量完毕后，应协助被检者整理衣袖，再向考官报告体温读数。

　　2.腋测法体温正常值为36——37℃。被检者体温升高时，应注意向考官报告被检者体温的分度：

　　37.3——38℃为低热；38.1——39℃为中等度热；高热为39.1——41℃；超高热为41℃以上。